面色晦暗黝黑有可能是肝硬化
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肝硬化有什麼表現
1)面色晦暗黝黑:三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮膚較病前晦暗黝黑,這是由於肝臟受損,肝功能減退,導致玄色素天生增多導致。
2)食慾減退:肝硬化早期最爲常見的症狀,有時伴有噁心、嘔吐,多由於肝硬化引起胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。
3)體重減輕:硬化早期多見症狀,因食慾減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。
4)倦怠乏力:也爲早期症狀之一,其程度自輕度倦怠感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。產生乏力的原由於:①進食的熱量不足;②碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產生不足;③肝臟損害或膽汁排泄不暢時,血中膽鹼酯酶減少,影響神經、肌肉的正常生理功能;④乳酸轉化爲肝糖原的過程發生障礙,肌肉活動後,乳酸蓄積過多。
5)腹瀉、腹脹、腹痛:腹瀉、腹脹多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪爲主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致。腹痛多在上腹部,常爲陣發性,有時呈絞痛性質。腹痛也可因伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。
6)肝區隱痛:在肝硬化中也比較多見,約佔60%~80%。勞累後明顯,與其同時出現的還有黃疸、發熱。表示肝細胞有明顯損害,對預後的判定有一定意義。
7)不規則出血:肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因於的合成,脾功能亢進義引起血小板的減少,故常出現牙齦、鼻腔出血?皮膚和激膜有紫斑或出血點或有嘔血與便血。
8)內分泌功能失調:當肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睾丸萎縮,軍酮分泌減少時可引起男性乳房發育和陰毛稀少,女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多,可使四周毛細血管擴張而產生蜘蛛痣與肝掌。蜘蛛痣出現,則提示肝損害有發展。肝掌是手掌發紅,特別在大魚際、小國際和手指末真個肌肉肥厚部,呈斑狀發紅。
治療肝硬化的4個方案
1、保護肝細胞、促進肝細胞再生的藥物,維生素類藥物:B族維生素有阻止脂肪肝的發生、保護肝細胞的作用,臨牀上常用的有複合維生素B等藥物。維生素C和維生素E可以阻止各種有害因素對肝細胞的氧化作用,起到保護肝臟的作用。
2、促進肝臟解毒的藥物:常用於肝臟功能損害較重的患者。降酶退黃藥物:對於肝硬化活動期的病人,常有轉氨酶的增高。肝臟損害發生後,肝硬化病人也常常出現黃疽。黃疸不僅是肝臟損害的標誌,反過來也會損傷肝臟,造成惡性循環。所以,降低轉氨酶和消退黃疸的藥物也經常會應用於肝硬化病人。
3、治療肝硬化病因的藥物,如抗病毒、治療肝纖維化的藥物、減輕膽汁淤積的藥物、治療酒精性肝損傷的藥物等。另外,防治各種肝硬化併發症的藥物,如降低門靜脈壓力的藥物也應該包括在內。
4、從理論上講,在去除了致病因素或經過藥物治療,可以使肝纖維化消退,等到了肝硬化階段,就無法再使肝臟的組織結構恢復。但是,肝纖維化和肝硬化之間,尤其是和早期月於硬化之間,並沒有明確的界限。肝內有些部位出現硬化,有些部分仍在纖維化階段,而另外一些部位可爲正常肝組織。
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