感染艾滋病之後皮膚會出現哪些變化
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感染艾滋病之後皮膚會出現哪些變化
急性皮疹:患有艾滋病後,30%―50%的病毒原發性感染者伴有皮疹和黏膜溼疣,皮疹多爲斑疹和丘疹,可爲幾個或數百個,伴有瘙癢,常見於軀幹、面部及上肢。
感染性皮損:患有艾滋病後,包括口腔毛狀黏膜白斑及伴髮帶狀皰疹、尖銳溼疣、鉅細胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病後,20%的人伴發口腔毛狀黏膜白斑,表現爲稍隆起的白膜、表面毛狀。這是特異性相當高的早期體徵。艾滋病病毒陽性者中帶狀皰疹的感染率爲3%~4%,可發生嚴重的泛發性皰疹。尖銳溼疣在男性感染者中的發生率爲40%,表面爲巨大贅生物、高度增生,反覆發生於隂莖和肛周皮膚。鉅細胞病毒感染表現爲肛周、直腸黏膜、會隂、大腿、臂部出現結節、斑、潰瘍、口腔、咽、舌黏膜和壞死,有播撒傾向的丘疹、紫癜、水皰、大皰等皮疹。此外,艾滋病感染者中有42%伴口腔念珠菌感染。其他感染性皮損有嚴重毛囊炎、膿皰瘡、淺部真菌和分支桿菌感染等。
非感染性皮損:患有艾滋病後,表現爲脂溢性皮炎、毛髮異常、毛細血管擴張症、銀屑病等。其中,脂溢性皮炎發生率爲20%―80%,爲感染最初表現,。症狀較正常人嚴重,表現爲黃色油膩性厚屑、鱗屑堆積成片。幾乎所有感染者都出現毛細血管擴張症,毛細血管擴張呈新月狀,上胸、肩、鎖骨區多見,常伴有輕度和瀰漫散在紅斑。3%―40%艾滋病患者可併發各種腫瘤,以卡波西肉瘤最常見,還有鱗癌、肛門生殖器官癌、基底細胞癌等。
皮損預兆:如傳染性軟疣,短期內大量泛發全身,治療頑固。患有艾滋病後,迅速發展的脂溢性皮炎,預示艾滋病會急劇加重,甚至很快死亡。頭、頸、口腔、咽喉部出現卡波西肉瘤、單純皰疹,或迅速增大的淋巴結、腫塊,要警惕患艾滋病的可能。
艾滋病有3種治療方法
1、抗感染治療
針對各種機會性感染和合並感染用藥,包括抗病毒類感染藥物、抗細菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。
2、抗腫瘤治療
根據不同腫瘤類型選擇化療、放療及免疫調節療法方案。放療對症狀緩解作用較好,可配合化療應用。
3、抗病毒治療
病毒唑作爲廣譜抗病毒藥物,對HIV有一定療效,可選用。異構多聚陰離子-23連續靜滴數月,可殺滅HIV,α-干擾素也可作爲輔助抗病毒藥物選用。
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