孩子反覆咳嗽 久咳不愈或是哮喘導致
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秋季天氣乾燥,咳嗽是小兒最常見的疾病症狀之一。小喜快3歲了,上個月開始流鼻涕、咳嗽,媽媽帶她去家附近的診所治療,醫生說是感冒引起的,給開了一些藥,但吃了幾周的藥,鼻涕倒是不流了,不過還是咳嗽,尤其是晚上和早起的時候,咳得比較厲害。運動跑步後,也會咳得比較厲害,甚至有點喘,一個多月還未見好。反覆就診後,最終診斷爲兒童咳嗽變異性哮喘,通過對症治療,很快緩解了症狀。
久咳不愈原來是過敏所致
在全軍兒科疾病診治中心、解放軍福州總醫院兒科,接診的任榕娜主任醫師聽完小喜媽媽的描述,懷疑孩子得了過敏導致的“咳嗽變異性哮喘”。檢查完過敏源發現,有多種物質會引起小喜過敏,蟎蟲就是其中之一。小喜媽媽說,前陣子給孩子換了房間,房間裏有一個書架,裏面放了不少書,還沒來得及整理,可能其中有蟎蟲。
“過敏會導致持續咳嗽。咳嗽變異性哮喘是一種以慢性咳嗽爲主要症狀的哮喘病,一般在晚上或凌晨發作,咳嗽比較強烈,容易被誤診。”任榕娜說,這種情況,吃感冒藥是沒用的,她建議回去後把房間打掃乾淨,在飲食上也要注意避開過敏源。
平時,孩子患了普通感冒也會有咳嗽、鼻塞、流涕、發熱等症狀,但如果其他症狀都好轉了,僅剩慢性咳嗽久治不愈,甚至超過一個月還不好,這時就要想到“咳嗽變異性哮喘”。“咳嗽變異性哮喘”以乾咳爲主,常常在清晨或者夜間咳得較厲害,在運動後或者遇到其他一些刺激性的物質,比如冷熱空氣刺激,會使咳嗽加重。另外,患咳嗽變異性哮喘的孩子往往是過敏體質,比如有過溼疹,平時有過敏性鼻炎等。患兒的父母或親屬中也有人可能患有哮喘或特異性皮炎等過敏性疾病。
家長如何判斷寶寶咳嗽是否需要上醫院
1、看咳嗽時呼吸是否平穩
如果寶寶咳嗽時呼吸平穩規律,表明寶寶肺部感染情況不嚴重。反之,呼吸急促表明寶寶肺部感染嚴重,應儘早帶寶寶看醫生。
2、看咳嗽時是否伴有口脣發紺
如果寶寶嘴脣顏色不如平時紅潤,有時發紫,表明寶寶肺部換氣功能下降,血液氧氣含量減少,應儘早帶寶寶就醫,排查病因。
3、看咳嗽時是否出現三凹徵
寶寶咳嗽時呼吸不暢,出現胸骨上窩、鎖骨上窩和劍突明顯凹陷的症狀,媽媽要馬上帶寶寶就醫。
4、看咳嗽時鼻翼是否扇動
寶寶平靜呼吸時鼻孔不會隨呼吸而擴張,如果咳嗽時出現呼吸困難,鼻翼則會扇動,那也該去看醫生哦。
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