少女自小與寵物睡覺 遭“寵物蟲”噬骨致癱瘓
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開骨窗取髓活檢發現包蟲
現年21歲的湖北黃岡少女小周自從14歲開始便每半年就發一次高燒。奇怪的是,高燒前她總先出現右腿疼痛,繼而腫脹並出現大塊的紅斑。小周的高燒通常持續三到五天,到醫院注射青黴素等抗生素或服用抗炎藥後就有所緩解,所以家人並沒太在意。但隨着年齡的增長,小周在行走時發現右腿不時出現疼痛紅腫症狀,必須停下來休息才能緩解,原來每半年一次的高燒漸漸發展成一月一次。
幾年來,周媽媽帶着女兒在湖北、廣東多地求醫,先是被懷疑爲“右下肢淋巴水腫”並進行了右下肢加壓等治療,可病情始終無法緩解。後來,小周又在武漢接受了“右下肢靜脈曲張修補術”。但術後,小周右腿越來越無法屈曲和旋轉,走路時能感覺到大腿裏的骨頭“卡茲卡茲”響,卻始終無法確診病因。去年4月,小周完全被“怪病”困癱在牀上。
“她去年8月份轉到我們醫院時,影像學檢查顯示她右側的股骨頭已經壞死,而且有蟲蝕樣的改變。”珠江醫院骨科副主任李鬆建當時就高度懷疑小周感染了寄生蟲,是蟲子長期蝕骨所致。爲明確診斷,李鬆建決定先從小周股骨的骨髓腔內先取出少量組織做活檢。醫生在小周的股骨上開了一個“骨窗”,深入骨髓腔裏採出少許組織送檢。病理報告很快就出來了小周所患的居然是骨包蟲病!揪出了病因,醫生馬上給她開了殺蟲藥。
“如果寄生蟲病不是很嚴重,有一部分人是可以通過吃藥治療的。”但李鬆建發現,小周吃完了3個月的抗包蟲藥後病情雖得到緩解,但髖關節的功能未能恢復,她還是無法行走。醫生決定將被蟲蝕壞的關節部位切掉,換成人工髖關節。
今年2月21日,小周被送入珠江醫院手術室。術中,由於大量出血,醫生不僅把備用的5000ml血液全都用上,還收集了小周的自體血回輸,等於全身換了一遍血。術後,小周恢復良好,目前,她已能借助康復工具下牀行走。
包蟲骨內生長一二十年才發病
據介紹,包蟲病又叫棘球蚴病,是由叫細粒棘球絛蟲的寄生蟲寄生於人體內引起的疾病。它主要寄生在犬、狼等犬科食肉動物體內,其排出的蟲卵隨糞便污染水源、牧草、食物等,會被牛、羊等食草動物甚至人類食用後造成感染。李鬆建在反覆查問中發現,小周家中的確有養寵物史與牛羊等家禽蓄養史。
據她母親反映,小周從小就很喜歡和貓狗一起玩,甚至帶着睡覺。很可能自小就通過它們的糞便感染上包蟲病。包蟲在骨內生長緩慢,大約要10~20年後才產生症狀,所以很多患者在兒童期受感染,要到成年才發病。“除了包蟲,弓形蟲等寄生蟲都可通過寵物感染人類。”李鬆建提醒稱,寵物要經過正規檢疫,有孕婦或小孩的家庭更要高度警惕,除做好寵物的清潔外,還要定期做好防疫。孩子若跟不潔寵物密切接觸後不洗手就吃東西,可增大感染機率。
病狗將含有蟲卵的糞便排出體外後易沾染在毛上,人與狗密切接觸後便會引發包蟲病。包蟲病分別由細粒棘球絛蟲和多房棘球絛蟲的幼蟲引起。家犬是主要的傳染源和終宿主。家犬在排出成熟節片及大量蟲卵時,污染草地、水源、家居環境,或附着在其毛皮上,食草動物和人均因食入蟲卵而被感染。#p#副標題#e#
切莫和寵物接吻、長期共眠
*儘量喂熟食或成品狗糧、貓糧,別讓貓狗在外捕食。
*要清除好寵物的糞便並做無害化處理,接觸到寵物糞便後要徹底洗乾淨手;定期清潔、消毒環境。
*應避免與寵物之間過度親密的行爲,如嘴對嘴餵食、接吻以及長期共眠等。
*給動物定期免疫,剛出生的小狗小貓應在42天進行第一次免疫針的注射,56天進行第二次注射,84天進行第三次,這三次屬高度免疫,隨後一年一次的注射屬於加強型免疫。
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