瞭解化療過程中藥物對腫瘤的影響
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德克薩斯大學醫務部安德森癌症中心的臨牀醫學研究教授及副主席哈曼布達博士,和腫瘤臨牀實驗聯盟的同事,找到了手術前期的新輔助療法。
這個新輔助療法是爲了消除出現在淋巴系統中的腫瘤及癌細胞或使其減小,這樣更容易進行手術。這種方法能夠在手術的時候保護乳房,使得只有腫瘤及周圍的組織被切除而不是採用乳房切除術,切除整個乳房。
在35%至60%的病人之中,赫塞汀能夠產生醫生說的“完整的病理反應”。研究者在研究介紹中指出,完整的病理反應就是意味着沒有出現疾病的症狀。
研究人員在這項研究中定時同時或按順序地給地用赫賽汀藥物和化療做治療。
從2007年9月到2011年12月在微光實驗階段,研究人員在美國招收了280名有克東手術的積極受體的乳腺浸潤性癌患者。
這些婦女被隨機安排接受並序或排序療法。
在並序治療組中,142名病人在12周裏每週接受了紫杉醇和赫賽汀的藥物治療,其次是氟尿嘧啶,在爲21天爲一個週期的每天裏,鹽酸表柔比星、環磷酰胺與赫賽汀的使用天數爲1天、8天,15天,一共4個週期。
在按序組裏,138名參與者在接受氟尿嘧啶、鹽酸表柔比星和環磷酰胺的4個21天的週期後,每週與紫杉醇和赫賽汀一起使用,一共12星期。
兩組取得了類似的結果:在按序組中56.5%的患者在乳房中發生了完整的病理反應,而在並序組中產生同樣效果的比例爲54.2%。
乳房和腋下淋巴結癌症的治癒率也相似:按序組中是48.3%,並序組中46.7%。
兩組中心臟的毒副反應大約相同,同時接受兩種療法的參與者比接受按序療法的病人更有可能患上高血壓和心臟問題。
基於這些發現,研究人員總結了到:“氨茴環黴素和赫賽汀同時使用並不能得到更好的效果,且這些都是沒有依據的。”
安德森癌症中心的腫瘤外科教授,同時也是這項研究的共同領導人凱利亨特博士在報告中說到:“如果我們能夠保證病人在治療過程中有完整的病理反應,就可能在未來減少或消除對這些患者的手術。”
《每日處方》新聞的記者採訪了醫學特約專家亞當布魯斯蓋、匹茲堡大學醫學院的醫學博士、醫學教授。
布魯斯蓋博士說他在治療有積極受體的乳腺浸潤性癌症患者的時候都會籤最新循證協議。他說:“這是爲了我們能夠根據最新的數據用三環己基膦和赫賽汀治療她們而不是用氨茴環黴素。”(實習編譯:黃明芳 審覈:邱天華)
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