深圳天天有人被蛇咬 被蛇咬傷怎麼辦
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入春以來,隨着蛇結束冬眠,幾乎每天都有市民中招。“深圳市每天都會二三人被蛇咬傷送院治療,”深圳市中醫院蛇傷科主任曾仲意告訴記者。
專家建議,市民在傍晚散步時要格外小心草叢深密的地方,到野外應穿上長褲和棉質長襪,儘量避免走入草叢深處,最好隨身帶一根長棍,經常“打草驚蛇”。
最多一天12人被蛇咬
在市中醫院蛇傷科的病房中,記者看到了被眼鏡蛇咬傷的周先生。周先生家住龍華觀瀾,日前晚上8點許,家中突然出現一條眼鏡蛇,一直盤踞在屋裏不肯離去。
無奈之下,有過捕蛇經驗的周先生試圖捉蛇,但剛伸手手背就被咬了一口。周先生隨即抓住眼鏡蛇,把它打死,隨後趕緊用口將手上的毒液吸出。但很快,他出現頭昏、噁心,手也腫了起來,隨後被家人送至深圳市中醫院。“家的後面就是山,周圍也滿是綠化,”周先生說,此前也有一條眼鏡蛇跑進他家,幸好在水池呆了一會兒就走了。
周先生隔壁病牀的陳先生,晚上在坪山新區坑梓散步時被毒蛇咬到,小腿隨即腫脹起來。他煩悶地詢問醫生什麼時候才能出院,治療醫生用手指在他小腿上按了一下,指壓的地方立即出現一個小坑,久久不能復原。醫生解釋說,這表明蛇毒還沒有散去,還要繼續耐心接受治療。
據瞭解,市中醫院是我市唯一設有專業治療毒蛇咬傷專科的醫院。曾仲意告訴記者,今年春天以來,“深圳市每天都有二三人被蛇咬傷送院治療,”曾仲意說,最高一天有12例,咬人的蛇主要有竹葉青、銀環蛇等。
市民被蛇咬後,血清是最重要的藥物。廣東省急救學會毒蛇傷急救小組組長樑子敬曾公開表示,血清短缺在廣東乃至全國來說都是事實。不過,深圳的血清相對較齊全,只是缺乏眼鏡蛇血清,不過,曾仲意表示可以通過其他藥物代替治療。
一、被蛇咬傷怎麼辦
1、在未確定何種蛇咬傷的情況下,最好按毒蛇咬傷處理。
2、若傷口無牙痕,並在20分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等症狀,則多爲無毒蛇咬傷。
3、被毒蛇咬傷,症狀卻不同,如爲出血性蛇毒,可能會出現傷口灼痛、局部腫脹並擴散,周圍有紫斑、淤斑、水泡,有漿狀血從傷口滲出,皮膚或皮下組織壞死,伴有發燒、噁心、嘔吐、七竅出血,或有血痰、瞳孔縮小、抽筋等,甚至在被咬後6—48小時內死亡;如爲神經性蛇毒,可能出現傷口疼痛、局部腫脹,嗜睡,運動失調,眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無力,吞嚥麻痹,流口水、噁心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。嚴重者可能在8—72小時內死亡。
一旦身邊人或自己被蛇咬傷,不要驚慌。先找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟處紮緊5—10分鐘,以緩解毒素擴散。每隔10分鐘左右,放鬆2—3分鐘以防肢體壞死。用冷水反覆沖洗傷口表面。如有條件,可以牙痕爲中心,用消過毒的小刀將傷口皮膚切成十字形,再用力擠壓,或在傷口上覆蓋幾層紗布,隔紗布以嘴用力吸,將毒液吸出,但要保證口腔沒有傷口。如隨身帶有解蛇毒藥片,應立即服用,並將解蛇毒藥粉塗抹在傷口周圍,然後迅速送往最近的醫院救治。
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二、毒蛇咬傷的急救方法
1、防止毒液擴散和吸收
被毒蛇咬傷後,不要驚慌失措,奔跑走動,這樣會促使毒液快速向全身擴散。傷者應立即坐下或臥下,自行或呼喚別人來幫助,迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁紮傷口的近心端,如果手指被咬傷可綁紮指根;手掌或前臂被咬傷可綁紮肘關節上;腳趾被咬傷可綁紮趾根部;足部或小腿被咬傷可綁紮膝關節下;大腿被咬傷可綁紮大腿根部。綁紮的目的僅在於阻斷毒液經靜脈和淋巴迴流入心,而不妨礙動脈血的供應,與止血的目的不同故綁紮無需過緊,它的鬆緊度掌握在能夠使被綁紮的下部肢體動脈搏動稍微減弱爲宜。綁紮後每隔30分鐘左右鬆解一次,每一次1-2分鐘,以免影響血液循環造成組織壞死。
2、迅速排除毒液
立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液。如傷口內有毒牙殘留,應迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖銳物,使用前最好用火燒一下消毒,以牙痕爲中心作十字切開,深至皮下,然後用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反覆擠壓,促使毒液從切開的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續20-30分鐘。此後如果隨身帶有茶杯可對傷口作拔火罐處理,先在茶杯內點燃一小團紙,然後迅速將杯口扣在傷口上,使杯口緊貼傷口周圍皮膚,利用杯內產生的負壓吸出毒液。如無茶杯,也可用嘴允吸傷口排毒,但允吸者的口腔、嘴脣必須無破損、無齲齒,否則有中毒的危險。吸出的毒液隨即吐掉,吸後要用清水漱口。
3、傷口溼敷毒液流出
排毒完成後,傷口要溼敷以利毒液進行流出。必須注意,蛇毒是劇毒物。只需極小量即可致人死命,故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對傷口切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內毒。病人如出現口渴,可給足量清水飲用,切不可給酒精類飲料以妨毒素擴散加快。經過切開排毒處理的傷員要儘快用擔架、車輛送往醫院作進一步的治療,以免出現在野外無法處理的嚴重情況。轉運途中要消除病人緊張心理,保持安靜。
醫被毒蛇咬傷應立即坐下或臥倒,使血循環減慢。傷口儘快用流水清洗、消毒,肢體傷口的近心端用止血液(用鞋帶、布帶、草繩)紮緊。止血端隔30分鐘要放鬆1~2分鐘,以免肢體壞死。紮好止血帶,直接用口吸出傷口的毒素,用力一口一口吸,吸一口吐一口,否則毒素要滲入自己的血中去。吸完後,多漱口幾次。在野外條件困難時可用火柴燒灼傷口,以破壞蛇毒。當然儘早送醫院最好。
三、怎樣判斷是否是毒蛇咬傷
1、看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細;無毒蛇頭呈橢圓形,身上色彩單調,尾細而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。
2、看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕,或兩列小牙痕上方有一對大牙痕,有的大牙痕裏甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對稱的細小牙痕。
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