解惑:生小孩到底要不要剖腹產
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生小孩到底要不要剖腹產
近日,陝西榆林的一位產婦,在分娩時無法忍受疼痛並多次提出剖宮產未果的情況下,選擇跳樓結束了自己的生命。這一悲劇,引發了人們對產婦、家屬、醫院三方角色的討論。到底哪些人應該選擇剖宮產?
1.難產母親。相對於產婦的骨盆入口胎兒過大,不能經陰道分娩的,應該選擇剖宮產。
2.骨產道或軟產道異常的母親。骨產道異常、尾骨尖上翹,都會使有效的產道變窄。軟產道異常,如較嚴重的陰道發育畸形、瘢痕狹窄等,或妊娠合併直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產道,即使切開會陰,足月胎兒也很難通過產道。
3.胎兒或胎位異常者。常見的臀位、橫位、異常頭位都不適宜陰式分娩,即順產。胎兒不能耐受分娩過程,或者胎兒因爲某部分異常不能通過產道的,也宜採用剖宮產。
4.臍帶脫垂者。臍帶越過胎兒先露部位脫出於宮頸口外甚至陰道外,胎兒可能迅速發生宮內窘迫,甚至死胎死產。
5.胎兒窘迫者。胎兒窘迫亦指胎兒宮內缺氧,由此造成胎兒酸中毒,導致神經系統受損,嚴重者可留有後遺症,甚至胎兒宮內死亡。
6.有多次剖宮產史的產婦。兩次或以上的剖宮產,更易導致子宮破裂或先兆子宮破裂,更宜採用剖宮產。
孕婦剖腹產後要注意哪些事項
1、大量補充水份
剖腹產產婦應該在月子期間喝大量的水。這不僅是預防便祕也是有利於哺乳。
2、護理傷口
產後儘量不要有大動作,在咳嗽或大笑的時候可以用手撐住傷口或用枕頭頂住腹部以上,有助於減輕疼痛感。好好護理傷口,預防感染。如果出現傷口紅腫甚至發燒等跡象,應該馬上就診。
3、細心觀察惡露
產後產婦陰道分泌物大大增加,但是隨着身體逐漸康復,惡露的量會有所減少,惡露的顏色應該也會從鮮紅色逐漸變爲粉紅色,最後變成黃白色。細查惡露是剖腹產產婦必做的功課,如果發現惡露有異常應該馬上就診。
4、衣着要寬鬆
產婦應該選擇大一號的繫帶子內褲或平腳內褲。
5、可做適量的運動
術後6-8周的時候,可以開始做一些中度運動量的活動,但一定要得到醫生認可纔可以進行。剖腹產產婦身體若要徹底恢復到孕前水平,視乎個人情況,可能需要幾個月到一年的時間。
剖腹產後要多久纔可以要二胎
剖腹產後多久可以再生二胎,一般來說,剖腹產剖腹產兩年後纔可以再。
正常情況下,剖腹產後並不影響懷孕,可以有正常的妊娠。但是剖腹產後如果出現子宮刀口癒合不佳,過早懷孕的話,可影響產婦是身體的恢復及胎兒的安全。因爲剖腹產過早懷孕的話,胎兒的發育會使子宮不斷增大,子宮壁變薄,剖腹產手術刀口處的結締組織缺乏彈力,不利於胎兒的安全。
此外,剖腹產後容易留下瘢痕,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,有造成腹腔大出血甚至威脅生命的危險。因此,剖腹產後再生二胎最好選擇在產後兩年,這樣產婦的身體已經恢復完成,纔有利於懷孕。懷孕後要在醫院檢查、分娩,以免發生危險。
不過,有些產婦剖腹產後子宮恢復良好或者自身恢復能力強,剖腹產後再生可以不用等到兩年,但是至少要一年以後再考慮懷孕。值得注意的是,剖腹產後再孕一定要去醫院檢查子宮恢復情況。
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