疫情下亂吃感冒藥危險 如何正確選用感冒藥

感冒本是常見病 ，可面對來勢洶洶的新型冠狀病毒肺炎疫情時，很多人一出現發燒、流涕、咳嗽等症狀，就會十分擔憂，既不敢去醫院，又擔心自己會不會是新冠肺炎。於是，很多人病急亂用藥，希望自行吃點藥能讓病情迅速緩解。還有人甚至想預防性的吃感冒藥。天津人民醫院藥學部副主任史桂玲指出，市面上的感冒藥種類繁多，患者很容易急中用錯，以下幾點提示很重要，希望讀者能牢記。

1.不要跟風服用雙黃連。最近，“雙黃連可抗新型冠狀病毒”的說法被炒得很熱，有些感冒患者聽說後也跟風服用。實際上，雙黃連在預防新型冠狀病毒方面沒有確切臨牀證據，只是用來清熱解毒的一種中成藥，沒有內熱的人服用容易產生拉肚子等不良反應。因此不主張感冒患者不辨症狀服用雙黃連，更不建議普通人搶購、囤積。

2.預防性吃感冒藥沒有必要。有傳言說：“肺炎疫情當前，沒有感冒的健康人，預防性地服用感冒藥，可以達到預防感冒、提高抵抗力的效果。”這個說法很不靠譜。感冒藥不能預防感冒，也無法提高抵抗力，只能在得了感冒後，緩解相應的症狀，比如發燒，流涕，打噴嚏等。建議大家沒有病不要隨意吃藥，以免增加藥物不良反應風險。

3.隨便吃抗生素要不得。有些人覺得抗生素“藥勁兒大”，對抗感冒更有效，這也是不對的。感冒有 70%~80%由病毒（包括普通感冒病毒和流感病毒）引起，僅有 20%~30%爲細菌引起。常用的抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢類等都是抗細菌感染的，對病毒無效，因此單純病毒感染無需使用抗菌藥物。

4.普通感冒無需使用抗病毒藥。雖然大多數普通感冒由病毒所致，但多爲自限性疾病，如果免疫力正常的情況下，好好休息完全可以自愈，因此常規治療以對症處理爲主，也就是針對咳嗽、鼻塞、流涕、疼痛和發熱等進行治療，同時注意休息，5~7天就可痊癒。

5.感染流感，應儘早用上抗病毒藥。與這次新型冠狀病毒引發的肺炎相比，流感是由特殊的流感病毒引起的感冒，根據病毒類型通常有甲型、乙型之分，呈散發或流行趨勢暴發。流感具有起病急、鼻咽部症狀輕，但全身症狀較重，伴高熱、全身痠痛和眼結膜炎症狀。某些醫療機構可用快速血清PCR技術鑑別流感病毒。有的人感染了流感，沒有認識到其危害，拖來拖去不服藥，很可能加重病情，造成肺炎等併發症。國內治療甲型和乙型流感的抗病毒藥物有3種：奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。其中奧司他韋是目前臨牀應用最廣泛、最有效、最安全的口服抗流感病毒藥物。無論哪種抗病毒藥物 ，理想的給藥時間都是在症狀出現48小時內服用。

6. 多種感冒藥不要同時服。有些感冒患者，因爲擔心免疫力下降，成爲新型冠狀病毒肺炎的易感者，於是幾種感冒藥一起吃，想要快速起效“壓”住病情，這種做法是很危險的。市面上的感冒藥，多爲非處方藥，通常以複方合劑的劑型爲主，多是由止咳藥、鼻部血管收縮藥、解熱鎮痛藥、抗過敏藥等幾種成分組成的。幾種複方感冒藥一起吃，極易造成重複和超劑量用藥，增加不良反應。因此，除非有醫囑，不建議患者隨意合併服用。

雖然大部分複方感冒藥會有“複方”二字，但需注意的是，某些感冒藥命名欠規範，沒有標明“複方”，由多種治療感冒的成分構成，如維C銀翹片等，也含有對乙酰氨基酚、氯苯那敏等西藥成分，與複方感冒藥成分重合，建議患者看好說明書再行服用。

如何正確選用感冒藥

感冒藥的品種較多，按藥物有效成分，主要可以分五類：

抗過敏藥

針對流鼻涕、流眼淚、打噴嚏等症狀，可以選用含有抗過敏藥的複方感冒藥，這類成分包括馬來酸氯苯那敏（即撲爾敏）、苯海拉明等。該類藥物可引起嗜睡、疲乏等，從事車船駕駛、登高作業或操作精密儀器等工作者慎用。

解熱鎮痛藥

針對發燒、咽痛、全身痠痛等症狀，可以選用含有解熱鎮痛藥的單方或複方感冒藥，對乙酰氨基酚是其中較爲常用的藥物，但應注意超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。

減輕鼻粘膜充血藥

針對鼻塞、鼻粘膜充血等症狀，可以選用含有減輕鼻粘膜充血藥的複方感冒藥，這類成分主要有鹽酸僞麻黃鹼。該類藥物除口服外，還可直接滴鼻或噴鼻，但一般連續使用不宜超過7天。

鎮咳藥

針對咳嗽症狀，可以選用含有鎮咳藥的複方感冒藥，這類藥物通過抑制大腦咳嗽中樞產生鎮咳作用。中樞性鎮咳藥會抑制痰液排出，痰量多的人羣慎用。

祛痰藥

針對痰液多、不易咳出的感冒症狀，可以選用含有祛痰藥的複方感冒藥。