1300%暴利的黑手是藥價監管失靈
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1300%暴利這一藥價黑幕,直擊藥品流通環節的各個利益羣體:醫藥公司、醫藥代表、醫院和醫生,然而在我看來,真正的幕後黑手更是監管失靈,導致藥品流通的每個環節幾乎都存在回扣、返利、暴利、腐敗等問題。可以說,利潤率1300%的蘆筍片就是醫藥監管失靈的一個標本。
首先,這個暴利黑幕不是監管部門主動發現,而是患者費盡周折打聽到的。如果藥價黑幕總是依賴於患者付出巨大的成本後來揭開,媒體來“鞭打”,相關監管部門似乎就成了擺設。
其次,藥品集中招標管理辦法不見貫徹。我國全面推行藥品集中招標辦法的目的就是爲了遏制藥品虛高定價,但看看蘆筍片的流通程序吧———表面上是按照藥品集中招標辦法採購,實際是製藥企業批發給其他醫藥公司,這些醫藥公司再通過和醫院關係密切的醫藥代表銷售到醫院。蘆筍片完全是在腐敗鏈條上流通,相關部門究竟是如何監管的?
再者,蘆筍片的出廠價爲15.5元,而湖南省2010年度集中採購藥品投標報價指導價格是136元,這一指導價的依據是什麼?究竟有沒有進行過成本調查?
更爲可怕的是,中國醫藥企業管理協會會長於明德透露,藥品投標報價指導價定得過高是個不成文的行規行約,所有的品種都是這樣的。毫無疑問,指導價不合理就給醫藥流通環節層層加價留下空間。
暴利問題在加重民生負擔的同時,監管失靈同樣要損傷相關部門公信力。遏制醫藥暴利,不但是保民生,也是重塑公信力。在反思藥品集中招標管理辦法、藥品投標報價指導價等制度的漏洞和執行偏差時,要對相關責任人進行問責,更要利用這起暴利事件修正完善新醫改方案。
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