出血性腹瀉症狀 老人與兒童是易感人羣
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針對近期國外出現的出血性大腸桿菌疫情,北京市衛生局、北京市疾控中心發出通知稱,市民一旦出現出血性腹瀉症狀,應儘快就醫,不要擅用止瀉藥或抗生素。發生腹瀉後應及時到腸道門診就診,並向有關監管部門報告,以免延誤病情或造成疾病傳播。
感染出血性大腸桿菌會出現什麼症狀?
出血性大腸桿菌(EHEC)的主要傳播途徑爲糞口傳播,臨牀症狀爲:血水樣腹瀉,可伴有噁心、嘔吐、腹痛,部分患者有發燒。5-10%的感染者可能發展爲溶血性尿毒症,其主要表現爲溶血性貧血及凝血功能障礙,嚴重可致腎衰竭並危及生命。臨牀上可通過糞便檢驗以明確診斷,目前主要通過支持治療,病情可得到緩解,已有病人治癒出院。
一旦懷疑感染了怎麼辦?
如有人出現上述症狀,不要擅自服用抗生素。不要擅用止瀉藥或抗生素。發生腹瀉後應及時到腸道門診就診,並向有關監管部門報告,並主動向醫生告知旅行史。
現在的蔬菜還能吃麼?
德國國家疾病控制中心羅伯特·科赫研究所等多家機構近期在柏林表示,他們已確認豆芽等芽苗菜,是造成此次腸出血性大腸桿菌疫情的源頭。德國當局同時宣佈,生吃黃瓜、西紅柿和生菜是安全的。
我國目前未發現腸出血性大腸桿菌,但市民仍應暫時避免生食西紅柿、黃瓜及生菜等。如生吃瓜果蔬菜,務必徹底洗淨;涼菜、肉製品要做到生熟分開處理和存放;不要喝生水;飯前便後要洗手,接觸動物及其糞便後要徹底洗手。
目前正值夏秋季腸道傳染病高發季節,還應注意飲食衛生,儘量不要到衛生條件差的街頭攤點就餐。警惕大排檔“高危”三種食品:烤羊肉串、小龍蝦、麻辣燙等;易變質的食物(如吃剩的熟食)應冷藏存放;處理熟食時應洗淨手或戴上一次性手套;食物煮熟後應儘快食用,剩菜剩飯食用前應徹底加熱;不要食用變質的食物;生蔬菜一定要用水洗淨再用開水燙,最好是去皮食用,涼拌黃瓜不妨放一些大蒜和醋。#p#副標題#e#
腸出血性大腸桿菌更青睞老人和兒童
人對腸出血性大腸桿菌普遍缺少防禦能力,但老人和兒童更受其“青睞”,尤其是15歲以下的兒童,他們感染後,更容易出現溶血尿毒綜合徵和血小板減少性紫癜等併發症,因此要特別注意防範。
兒童最易腹瀉,該如何識別?
小兒更易發生腸道疾病,如急性胃腸炎、細菌性食物中毒、細菌性痢疾等。
兒童出現膿血性腹瀉跟上述疾病都可能有關。家長可注意觀察,如果孩子不發燒,只是偶爾腹瀉一兩次,可以適當喝水休息並調整飲食觀察。而一旦出現大便次數很多,伴有發熱甚至脫水症狀,應馬上到醫院就診。
出血性大腸桿菌究竟是一種什麼細菌?
歐洲此次的疫情元兇,株,其引起的感染性腹瀉,屬於危害嚴重的腸道傳染病。疾病潛伏期爲3至8天。大多數病人10天內能夠康復,但約有10%的病例可能發展爲威脅生命的溶血性尿毒綜合徵(HUS),病例死亡率爲3%至5%。另外,約25%的HUS患者可發生神經併發症,例如癲癇發作、中風和昏迷。
腸出血性大腸桿菌基因變異後不僅十分兇險,又極易隱藏在普通的蔬菜之中,因此讓人防不勝防。在國外,豆芽類蔬菜通常作爲輔料配菜加入沙拉或三明治。
出血性大腸桿菌或可通過人與人之間傳播
通過食物、水、接觸都可能造成大腸桿菌的傳播。其中,食物是主要途徑。大腸桿菌主要是通過污染食物而引起人的感染,是食源性疾病。新的發現表明:這種危險的病菌可能會在人與人之間傳播。
除了這次歐洲發現的豆芽,動物來源的食物,如牛肉、雞肉、牛奶、奶製品等也會成爲傳播的主要因素,尤其是在動物屠宰過程中,這些食物更易受到寄生在動物腸道中的細菌污染。#p#副標題#e#
這種傳染病非常嚴重嗎?
根據我國傳染病防治法規定,非典是甲類傳染病,而感染性腹瀉屬於丙類傳染病,丙類傳染病包括:血吸蟲病、流行性感冒、手足口病以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病傳染病等,傳染性相對較低。對丙類傳染病要按國務院衛生行政部門規定的監測管理方法進行管理。
以下病菌也可導致腸道病
沙門氏菌感染:
可形成慢性帶菌
在夏季常見食物中毒的致病細菌中,沙門氏菌最爲常見,可通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅傳播。廣東省第二人民醫院消化內科主任許鳴副主任醫師指出,患者食用遭沙門氏菌污染的食物後會出現腹部絞痛,通常排便後會有所緩解,嚴重者會出現發熱等症狀。
其中,傷寒、副傷寒甲、乙、丙沙門氏菌可引發傷寒、副傷寒,主要侵襲兒童和青壯年,多發於夏秋季。病人和帶菌者的大小便中帶有傷寒桿菌,通過水以及食物、手、蒼蠅等經口傳染給健康人。
沙門氏菌平均潛伏期是12~14天,主要症狀爲發熱、頭痛、全身不適、食慾減退、腹脹、便祕和輕度腹瀉。專家指出,傷寒、副傷寒治療不徹底或不及時,容易形成慢性帶菌者,造成更大範圍的感染。
痢疾桿菌感染:
發熱、腹瀉、腹痛
細菌性痢疾是我國夏秋季節常見病,由痢疾桿菌引發,症狀爲發冷、發熱、腹痛、腹瀉、排黏液膿血樣大便。需要注意的是,3歲以上患兒起病急,容易發生急性中毒性菌痢,表現爲突然高熱、發熱、腹瀉、腹痛、反覆驚厥、嗜睡、昏迷,迅速發生循環衰竭和呼吸衰竭。
霍亂弧菌感染:
腹瀉嘔吐,大便像淘米水
霍亂弧菌可導致霍亂、副霍亂等烈性腸道傳染病,死亡率極高。人感染霍亂弧菌後,潛伏期可由數小時至5日,以1~2日爲最常見。多數患者起病急猛,起初突然腹瀉,繼而嘔吐。一般無明顯腹痛,大便非常頻繁,表現爲淘米水樣大便。患者往往出現酸中毒及尿毒症的初期症狀,心動過速,心律不齊,嚴重者血壓下降,神志不清,進入脫水虛脫期,表現爲四肢冰涼、肌肉痙攣或抽搐。
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