老人腹痛難忍 醫生18分鐘從其體內取出5塊結石
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近日,文登區人民醫院(北院區)消化內科成功地爲一位80歲老人施行內鏡下膽總管取石術,醫生用18分鐘時間先後取出大小不一5塊結石。術後老人當即就感覺肚子痛輕多了,並堅持不坐輪椅自己走出手術室。
手術現場
原來,家住文登區的80歲老人5天前無明顯原因出現上腹部疼痛,噁心,同時伴有皮膚黃染,小便呈現濃茶色,去過當地鎮衛生院檢查,初步診斷爲“膽總管結石”,建議到上級醫院進一步檢查明確確診。後來,老人在子女的陪同下來到文登區人民醫院(北院區)找到消化內科主任李冰求醫。李冰在完善各項檢查後確診爲“膽總管結石”,結合患者病史、臨牀表現及身體狀況,明確適合行經內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)+膽總管取石術,建議手術治療。
經與患者家屬溝通同意手術,全面完善術前準備,患者各項指標平穩,無手術禁忌。手術在無麻醉的情況下進行,術中內鏡很順利地通過患者口腔、食道、胃、十二指腸找到膽總管及結石部位,用取石球囊反覆取石數次,一塊接着一塊的結石被取出,先後取出5塊大小不一的結石,其中最大的1.2×0.8cm,最小的0.8×0.6cm,而且僅僅用了18分鐘!
體內取出結石
手術結束後老人驚奇地說:“哎!肚子痛的輕多了!”並堅持由護士陪同自行走出手術室。當手術室大門打開,家屬見到老人在護士的陪護下自己走了出來,驚喜而高興地說:“這麼快手術就完了!進去還是坐着輪椅進去的,出來怎麼自己走着出來的。”
據文登區人民醫院消化內科醫生介紹,膽總管結石傳統的開腹手術或腹腔鏡下膽管探查取石術,手術時間長,併發症發生率高,住院時間長,治療費高。而ERCP是一種微創介入治療方法,伴隨着ERCP技術、十二指腸鏡及相關配套設備不斷改進,治療技術日趨成熟。十二指腸鏡治療膽總管結石具有安全、有效、簡便、併發症少等優點,同時保持膽管系統的完整性及生理功能。
目前ERCP已成爲治療膽總管結石的首選方法,特別適合單純膽總管結石,膽囊切除術後膽總管結石或膽囊結石合併膽總管結石準備行膽囊切除以及不能耐受開腹手術的老年患者。
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