匹多莫德一年狂賣40億 神藥到底有多神?
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我在網上檢索到的數據顯示,匹多莫德在國內等級醫院銷售額達到了35億,在零售藥店的銷售額是4.27億,再加上在其他非等級醫院的銷售額,我猜總額會達到40億!而這其中,絕大多數由兒童患者買單。
呼籲匹多莫德
對於最捨得爲孩子花錢的中國家長來說,如果這個藥療效好、安全性高,家長們會心甘情願掏這份錢。她們到平臺上來諮詢時,最關心的往往不是錢的問題,而是這個藥是否有效、是否安全、是否需要吃這麼長時間。要準確回答這些問題,我着實花了一些功夫來研究這個藥。
說明書裏無所不能神藥
對臨牀推薦患者用藥有意義的研究得是臨牀研究,而且還得是高質量的臨牀研究。什麼樣的臨牀研究質量高呢?我給大家看下面這張金字塔圖,越往金字塔頂尖走的研究可信度越高,得是有高質量隨機雙盲對照研究、系統綜述及Meta分析證實安全有效的藥品才值得我們常規推薦給患者使用。
我又搜索了循證醫學數據庫考科蘭(Cochrane),搜索出45篇臨牀研究,其中25篇發表與Pubmed數據庫的文獻大致相同,沒有看到高質量的隨機雙盲安慰劑對照的臨牀研究,沒有可靠的研究證實匹多莫德用於兒童安全有效。
呼籲行業主管部門嚴格監管匹多莫德
看到這裏,我猜你會罵那些開藥給你寶寶的無良醫生。其實講真,有一部分醫生從來不查原始文獻的,說明書怎麼寫他就怎麼開藥,他的老師怎麼教他就怎麼信,沒準他自己家人朋友他也這樣開、這樣吃呢。
那怎麼解決這個問題呢?除了醫生和家長自己更新知識外,在藥品監管審批的源頭上攔截是最有效的辦法,可以學習借鑑一下我們國家的小兄弟巴基斯坦的做法,我在準備這篇文章時,從網上無意中檢索到他們國家藥品監管部門對這個藥的態度:這個藥在巴基斯坦申請上市時,監管部門就聽取了專家組的意見。
即:儘管這個藥在中國、韓國、俄羅斯等少數幾個國家上市多年,但它沒有被收錄到任何一本標準的藥理學教材,也沒有被歐盟藥品監管部門EMA和美國藥品監管部門FDA批准上市,它的有效性和安全性仍需要進一步的評估,在有可靠的研究證據出現之前,不推薦上市使用。
期待轉發的力量
從給家長們科普利巴韋林開始,我就發現以一己之力去影響巨大的利益幾乎是不可能的事情,我只好開啓循環播報模式,一遍遍地寫這些藥,希望能把這些藥真實的信息普及給更多的家長。如果你和我一樣抱有這樣美好的願望,請把這篇文章轉發給身邊的親人和朋友,讓她們知道這些藥的真相。
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